输卵管的炎症因为在腔里，可以分为两种，一种是急性炎症，一种是慢性炎症。输卵管的炎症也叫附件炎。一旦出现急性的炎症，有可能会出现炎性包块儿，或者疼痛非常明显，有严重的压痛、反跳疼，以及盆腔里有炎性渗出。一旦出现体温升高、血细胞检查异常，以及腹部检查压痛、反跳疼比较典型的炎性反应，在这种情况下，应该积极输液治疗。输液治疗是使用抗生素静脉滴注，控制感染。如果有细菌培养，最好可以用比较敏感的抗生素，这样可以提高治疗效果；如果有合并全身的感染，静脉输液的效果可能会更好。慢性炎症，有的时候体温并不升高，而且血项检查也没有明显的异常。在妇科检查的时候，仅仅有一些轻微的压痛和反跳疼，没有腹膜炎的症状。在这种情况下可以口服抗生素、中成药或者中药灌肠等，都可以起到治疗作用。

输卵管造影检查首先需注意检查时间必须要求在月经干净后的3~7天内；再次是进行输卵管造影前绝对禁止同房，因为同房可能导致怀孕，做输卵管造影时就可能会导致宫外孕，还可能会影响胚胎的正常发育；最后是在输卵管造影前需要先做全面的检查，包括常见的血常规、凝血、白带常规、乙肝、梅毒、艾滋等，检查没有明显急性炎症的情况下，才可以进行输卵管造影。慢性盆腔炎女性如果怀疑是盆腔炎症导致输卵管粘连堵塞引起，通常需要专门做输卵管造影检查，判断输卵管是否通畅，如果女性有急性盆腔炎或者阴道炎需要先治疗，炎症控制以后再做输卵管造影，以免在造影的检查过程中，导致炎症扩散。

女性出现输卵管积水，最常见的就是出现下腹部的持续疼痛，而且还会伴有肛门坠胀现象，一般是在下腹部的两侧出现疼痛，甚至还会导致持续的发烧，多需要静脉输入抗生素来进行对症的抗炎治疗，头孢不过敏的情况下，可以输入头孢西丁和奥硝唑注射液，一般治疗的疗程在7~14天，这时通过抗炎治疗以后，也可能会影响输卵管的通畅度，导致怀孕后出现宫外孕。因此对于想要怀孕的女性，最好先要做输卵管通液，或者是输卵管造影检查，确保输卵管通畅的情况下再备孕、怀孕。如果双侧输卵管已经出现长时间的积水而导致输卵管完全粘连堵塞，那就可能需要行宫腹腔镜联合手术，用导丝来疏通才行。

注意事项有：术后一个月内要禁止同房，术后一周要尽量卧床休息，饮食清淡营养为主，尽量不要吃辛辣刺激以及生冷的食物；在月经恢复来潮以后，需要再次做输卵管的通液检查。对于输卵管完全堵塞的女性，如果有生育要求，就需要考虑行输卵管介入再通术来进行治疗，为药物保守治疗无效，所以只能够通过这种介入手术，用导丝来进行疏通。一般是在宫腹腔镜联合手术下进行，再用导丝来进行介入输通。术后做输卵管的通液检查，确保输卵管完全通畅的情况下再备孕、怀孕，这是因为输卵管介入再通手术以后，其输卵管并不是完全100%通畅，所以不建议盲目怀孕，以免出现宫外孕。

很多输卵管炎症的患者往往没有临床表现。大多是患者在超过一年没有怀孕的时候，因不孕症就诊时由医生安排做输卵管的检查，才发现输卵管出现粘连、堵塞、积水或通而不畅的情况，才发现是曾经患有输卵管炎。所以输卵管炎症是因为在黏膜中出现了炎症，而患者往往没有临床表现，但也有极个别患者会出现附件区的刺痛、跳痛或隐痛。因此为了及时发现输卵管炎，我们建议女性朋友，在有性生活时半年不孕时要及时就诊，由专科、有经验的女性生殖科大夫，或不孕不育科的大夫，进行妇科双合诊，以便及时发现隐匿性的附件炎或输卵管炎。