30~45岁建议打四价HPV疫苗。二价HPV疫苗和四价HPV疫苗都适合30~45岁的女性接种，二价HPV疫苗可以预防由HPV16和HPV18型病毒感染，四价HPV疫苗不仅可以预防由HPV16和HPV18型病毒感染，还可以预防由HPV6和HPV11型病毒感染。因此四价HPV疫苗相对于二价HPV疫苗，预防范围更广些，适合30~45岁的女性接种。但需要注意的是，在接种HPV疫苗前需要进行相关检查，确定自身不存在HPV感染时才可以接种。对于孕期及哺乳期的女性，也不可以接种HPV疫苗。在接种HPV疫苗后，需要留院观察半小时，避免出现过敏反应。同时还需要注意个人卫生，保持局部接种部位皮肤清洁，避免引起感染。

如果宫颈癌筛查HPV阳性，TCT正常，要看一下HPV是哪一项阳性，HPV检测里面有高危型HPV检测还有低位型的HPV检测，如果只是HPV低危型阳性，大家不用担心，低危型的HPV不会导致宫颈出现癌变或者癌前病变的，往往只是会表现为外阴生殖系统可能会出现一些皮疹，像出现尖锐湿疣，一般通过激光或冷冻等治疗就会消除这些病变。如果是高危型HPV感染的话，那也要结合情况来进行判断，如果只是一次查出来高危型HPV阳性，而TCT是正常的，那建议可以平时适当锻炼，提高体质。大概有80%的女性在一生中可能会发生一过性的高危型HPV感染，经过一些锻炼，提高体质之后，经过8到10个月，大部分女性会转成阴性，而只有10%到15%的女性可能会持续出现HPV阳性这种情况。所以，如果只是一过性的查出来HPV高危型阳性，而TCT又是正常的，那可以经过3到6个月以后再复查一下HPV检测和TCT的检测，如果TCT和HPV结果都是阴性，那就定期进行常规的检查就可以了。如果再次复查的时候HPV还是阳性，尤其如果是高危型HPV16和18的感染是阳性，这时候还是建议可以进一步地进行阴道镜的检查，阴道镜检查可以在阴道镜下根据可疑病变部位取活检来送病理检查，来判断宫颈是否出现癌前病变或癌变。如果阴道镜的检查结果还是慢性炎症，可以定期地进行复查，同时可以使用一些药物来进行治疗。像导致HPV感染的原因主要还是由于抵抗力下降或者有些人有持续性的阴道炎，就容易导致HPV感染，这时候可以积极治疗阴道炎，如果没有阴道炎症，只是单纯的HPV阳性，也可以采用一些像干扰素栓的治疗，同时也可以通过中药，对症辨证治疗来进行提高免疫力，然后促进病毒的清除。

宫颈癌是女性非常常见的妇科恶性肿瘤，疾病的晚期会给女性患者带来极大的痛苦，严重者甚至威胁生命。宫颈癌是有明确的致病因素的，即高危型人乳头瘤病毒持续感染。在临床上可以建议育龄期的女性，每年做一次宫颈癌的筛查，积极的治疗宫颈的慢性炎症，及时的发现治疗宫颈的癌前期病变，这样能够及时的阻止宫颈癌的发生。当女性出现接触性出血或者白带排出水样带，甚至有味儿，白带中带有血丝，同房后出血，出现这些情况时都应该警惕是否有宫颈癌的发生。建议女性应该了解早期宫颈癌的临床征象，当出现问题时应该马上去医院进行进一步的检查。

宫颈癌又叫宫颈的恶性细胞肿瘤，宫颈癌大家发现自己得了宫颈癌之后，总是觉得天都要塌了，好像生活没有意义了。其实宫颈癌现在治疗非常成熟，治愈率特别高，给大家一个数字，早期宫颈癌治愈率基本上达到95%以上。癌症的治愈是治疗完了之后5年之内没有任何问题，观察5年没有任何问题就叫治愈，癌症看5年生存率，这就它治愈了，但晚期宫颈癌的治愈率就会下降，一般也就到50%左右；如果是Ⅳ期的晚期宫颈癌，一般也就是25%的5年生存率。所以如果从早期宫颈癌的角度讲，宫颈癌是完全可以治愈的，大家不要有任何的这种太焦虑的思想，毕竟生活还是要活着，而且治得很好。所以早期宫颈癌现在主要通过手术治疗，如果需要保留子宫做宫颈的大锥切其实就够了，如果不需要保留子宫建议大家还是做一个标准化的手术，子宫的筋膜外的切除或者次广泛或者广泛的切除、宫颈癌的根治术加上盆腔淋巴结清扫这就可以，所以宫颈癌尤其是早期的宫颈癌是完全可以治愈的，大家不要有任何的心理负担。

宫颈癌的筛查是做筛查做得最好的，现在有宫颈的细胞学检查、宫颈的脱落细胞学检查，宫颈脱落细胞学检查有一定的费用，对医生的要求也比较高，现在还有HPV检测，我们建议妇女每年做一次TCT检查，或者HPV检测、细胞学检测，定期检查能发现绝大部分宫颈癌。