青少年晚上睡不着觉，原因是比较多的，首先先分析一下是不是与环境有关系，如果环境过于嘈杂、明亮，或过冷、过热是不利于睡眠的，自然就会造成晚上睡不着。第二个看有没有躯体疾病的因素。如果在发烧、关节有疼痛或者对躯体有其他疾病，比如有经常起夜、上厕所或者腿部的抽筋等情况的时候，自然就会影响到患者的睡眠质量了。第三个心理上的因素。青少年比如学习压力过大，会造成焦虑状态、抑郁状态等，也会影响到睡眠质量。因为99%的抑郁症患者和95%的焦虑症患者首先表现的就是失眠，所以如果孩子经常表现为晚上睡不着觉，尤其是慢性失眠，已经在3个月以上了，及时就诊于神经内科进行焦虑自评量表、抑郁自评量表、简明精神量表、生活事件量表等量表的检查，来评估一下。如果患者的确是存在焦虑抑郁状态，可以服用像黛立新或者是五羟色胺再摄取抑制剂，比如像帕罗西汀，氟西汀，西酞普兰，也可以服用心境稳定剂，比如像劳拉西泮片，比如酸钠等，心境稳定了，有情绪控制了，睡眠自然也就会好一些了。当然了患者如果压力比较大，也可以进行心理上的疏导，比如像森田疗法，行为疗法，家庭疗法和认知疗法等综合的治疗。一般对于孩子来说，睡眠都是有好处的。当然还有器质性疾病，比如晚上有癫痫的发作，患者的表现一到晚上就会抽动，就会抽搐，自然就会影响到患者的睡眠了，需要进行头颅核磁共振的平扫，其实还要进行脑电图的检查。如果一旦发现有些脑电图有棘波，棘慢波，尖波，尖慢波等癫痫波的发放，需要还控制癫痫，癫痫控制了以后，睡眠也就会有所改善。当然青少年晚上睡不着觉，如果自身找到原因，还是建议及时就诊与相关科室，进行刚刚说的检查。明确诊断以后，在医生指导下进行用药治疗，进行心理疏导，综合治疗，一般都能够很好的改善。

晚上睡觉的时候老是醒，那么我们说是睡眠维持困难的一种临床表现，总体来讲它属于睡眠障碍的一种类型。我们说睡眠障碍包括入睡困难，睡眠维持欠佳。睡眠维持欠佳就包括睡眠当中出现了多梦容易醒的这种情况，以及早醒的这种症状。那么出现了睡眠障碍的这些情况，我们通常要考虑以下几方面原因：首先就是一些生理性的原因，例如我们在睡眠之前喝了比较具有兴奋性的饮料或者药物。例如浓茶、咖啡等等，这种情况都有可能造成我们睡眠维持欠佳或者入睡困难，造成我们睡眠障碍的这种表现，或者我们在睡眠的当中居室环境不利于睡眠，也会影响我们的睡眠质量。例如睡眠居室的温度过高或者过低，或者空气过于的湿润、干燥都会影响我们的睡眠质量。同时在居室有强烈的光线照射的时候，也会容易造成我们的睡眠障碍，那么会造成睡眠当中总是醒来的这种情况。此外，我们在白天生活当中，如果有非常大的生活心理的压力，造成我们焦虑抑郁的情绪的情况下，会造成我们睡眠入睡困难或者睡眠维持欠佳而出现夜里总是醒来的这种情况。此外，一些躯体化的疾病，例如心脏的一些病变或者呼吸道的一些病变，典型的就是我们打鼾的这种症状，也就是我们说的睡眠呼吸暂停的这样的症状，会造成我们在睡眠当中出现了一些身体的不适，而出现憋醒等等的症状出现，也会造成我们主体的感觉，夜间睡觉的时候总是醒来的这种情况。所以说无论是出现了精神方面的压力的障碍，还是躯体方面的疾病，都应当尽快到医院去就诊，由专业医生来明确睡眠障碍的原因，并且由专业的医生给予专业的治疗，予以诊断，以及更合适的一个药物的选择。

能够选头上的百会穴，百会这个穴位是多条经脉通到督脉的穴位。督脉在百会的位置是能够入里跟脑子发生联系的，所以按揉百会有镇静安神的作用。还可以选头上神庭穴，神庭穴在前发际正中，入发际半寸的位置，通过神庭这个名字我们知道就是一个调神的穴，中医说睡眠是跟心神不宁有关系的，所以选神庭穴有镇静安神的作用。还有可以按摩安眠穴，安眠穴通过这个名字我们就知道，这个穴位有镇静安神帮助睡眠的作用，所以就叫安眠穴，可以选脖子两边的安眠穴进行按揉。另外中医讲睡眠是归心所主，如果心神不宁或者心神被扰，心神失养，都会造成睡眠的不好，所以我们选神门穴本身是心经的，又是心经的原穴，这个穴是专门来调整心脏功能的，所以按摩神门对心脏是有帮助的。另外可以按揉腿上的三阴交穴，三阴交是肝、脾、肾交汇的穴，造成失眠这种情况，跟肝、脾、肾都是有很密切的关系的，所以按揉三阴交可以调整肝、脾、肾的功能。

每个人心理有想法或者表达的时候往往是跟大脑相连。因此当有一些抑郁、焦虑或者情绪不好的状态出现的时候，大脑会一直受影响，保持一个兴奋的状态。当心理因素影响到大脑持续不断地在兴奋时，就很难去入睡，从而导致睡眠障碍。

考前紧张引起失眠是非常典型的焦虑性失眠，因为考试前紧张情绪处于非常亢奋的状态导致难入睡，这种情况可以做放松训练、降低期待性，尽量减少跟考试相关的刺激，平时尽量不要过多想考试的名次，这样才会让自己很好地快速进入睡眠状态。