关节镜手术：第一，是游离体的取出，游离体的取出的话，大的游离体多为下隐窝，或者肩胛下肌的隐窝，由后路进入关节囊，前路插入器械，用三角技术将游离体取出；第二，是肩袖撕裂的清理，在后入路置入30°的关节镜，前侧入路进水，由第3入路用电动刨刀进行清理；第三、肱二头肌腱撕裂的清理，与肩袖撕裂的手术方法相似，盂唇撕裂的切除，由后路插入30°的关节镜，前入路为进水通道，由前侧另做一入路，同时用刀片将撕裂的两端切断，将撕裂片取出，电动刨刀修复残端，通过病情的不一样，选择入路不一样，及其手术处理的方式，最终达到手术解决病灶，解决根本问题的一个治疗方法。

肩周炎分了三个期，第一个期就是疼痛期，在这个时期首先要制动，在制动的同时多可以用一些冷敷理疗，甚至可以吃一些消炎镇痛的药物，让炎症期尽快消失。在炎症期过去之后才出现制动期叫冷冻期，这个时期要多加大关节的活动范围，主要进行锻炼，就是老百姓所说的爬墙，可以做一些转圈的匀手的运动。最后就是恢复期，在恢复期的时候，还会参与一些肩关节的活动受限，这时要逐渐的开始多活动，不能怕疼，尽量的要恢复关节的功能。

首先要明确产生肩膀酸痛的病因，针对病因进行治疗。临床上有许多疾病可以引起肩膀的酸痛。一、颈椎的疾患，如颈椎间盘突出症以及颈椎病等。可以采取牵引局部的热敷、理疗以及对症处理，必要时可以采用手术治疗。二、肩膀酸痛可能由肩周炎所引起。可以采用指导患者功能锻炼，局部的热敷、理疗以及非甾体的抗炎镇痛药物应用进行治疗。三、肩膀酸痛，不排除是由于肩袖损伤、肱二头肌肌腱炎等原因所引起，这时可行放射式冲击波治疗，或者是药物的局部封闭疗法等进行治疗，必要时可行肩关节镜下的微创手术治疗。四、肩膀疼痛的原因，不排除是损伤所致，可以进行肩部的制动，早期进行局部的冰敷，以及采用非甾体的抗炎镇痛药物等进行治疗。而对于不明原因引起肩膀酸痛，首先要结合辅助检查、体格检查以及病史明确病因，同时可以采用对症处理，如可以采取外用的药物，另外可以采取非甾体的镇痛药物口服，另外可以配合局部的推拿、理疗等，缓解肩膀的酸痛。

肩周炎又称冻结肩、粘连性肩关节炎，因其多发于五十岁的中年人，故又称五十肩。肩周炎是个慢性病程，所以治疗也需坚持不懈，以恢复肩关节活动为目的，摆正心态放松心情。肩周炎，常常导致肩部的疼痛，以及肩关节各方向的功能受限。得了肩周炎后：第一，可以进行肩关节各个方向的功能锻炼，同时配合局部的热敷、理疗的方式，若疼痛明显，可口服非载体的抗炎镇痛药物应用。第二，若疼痛相对来说比较局限，可采用放射式冲击波治疗，或者是药物的局部封闭疗法。第三，如果非手术治疗无法缓解，可以行关节镜下的微创手术治疗。

第一，肩膀部位由于肌肉比较丰厚，皮下脂肪较多，考虑为脂肪瘤的可能性较大，另外不排除是局部的纤维瘤。脂肪瘤一般局部无疼痛、无肿胀，局部皮色不红，皮温不高，按压无明显的疼痛，且有一定的活动度。我们可行随访观察或者是隐性的因素等原因，我们可行切除后送病理检查。另外局部的纤维瘤，我们同样可以考虑先手术切除，然后行病理检查。第二，肩膀上长了个疙瘩，不排除是局部毛囊炎引起的一种病理变化，其一般局部会有压痛，表面会出现红肿等临床表现，有时可以继发感染等。