胃出血的常见原因包括胃溃疡、胃炎、胃癌、药物刺激以及外伤等,症状主要为呕血、黑便、腹痛和贫血等。及时就医是关键,治疗包括药物治疗、内镜治疗和手术干预等。
1、胃溃疡是胃出血的常见原因之一,通常与幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药或应激有关。幽门螺杆菌感染会破坏胃黏膜屏障,导致胃酸侵蚀胃壁,形成溃疡。长期使用阿司匹林、布洛芬等药物也会刺激胃黏膜,增加出血风险。治疗上,抗幽门螺杆菌治疗包括克拉霉素、阿莫西林和质子泵抑制剂三联合用。对于药物引起的溃疡,停用相关药物并服用胃黏膜保护剂如硫糖铝。
2、胃炎也是胃出血的常见原因,常由过度饮酒、饮食不当或感染引起。慢性胃炎会逐渐损害胃黏膜,导致出血。治疗上,戒酒和饮食调理是关键,避免辛辣、油腻食物,多吃易消化的食物。药物方面,可使用抗酸药如奥美拉唑和胃黏膜保护剂如铋剂。
3、胃癌是胃出血的严重原因,早期症状不明显,晚期可能出现呕血和黑便。胃癌的发生与遗传、环境因素和饮食习惯有关。长期食用高盐、腌制食品会增加胃癌风险。治疗上,早期胃癌可通过手术切除,晚期则需结合化疗和放疗。内镜治疗如内镜下黏膜切除术适用于早期胃癌。
4、药物刺激如长期使用抗凝药华法林、阿司匹林等会抑制血小板功能,增加出血风险。治疗上,需停用相关药物,并使用质子泵抑制剂保护胃黏膜。对于外伤引起的胃出血,如胃部受到撞击或手术损伤,需立即就医,内镜止血或手术修补是常用方法。
胃出血的症状包括呕血、黑便、腹痛和贫血。呕血表现为呕吐物中带有鲜红或咖啡色血液,黑便则是由于血液在消化道中分解形成黑色柏油样便。腹痛常表现为上腹部隐痛或剧痛,贫血则因长期失血导致面色苍白、乏力。出现这些症状时,应立即就医,明确原因并采取相应治疗措施。
胃出血的预防包括合理饮食、避免过度饮酒和长期使用非甾体抗炎药。定期体检,尤其是胃镜检查,有助于早期发现和干预。日常生活中,注意饮食卫生,避免食用不洁食物,减少幽门螺杆菌感染风险。胃出血的治疗需要专业医生的指导,及时就医是关键。