刘文生
北京积水潭医院
副主任医师
艾滋病性传播的原理是病毒通过性行为中的体液交换进入健康人体内。HIV病毒存在于感染者的精液、阴道分泌物和血液中,通过性接触时的微小伤口或黏膜进入未感染者的血液系统。预防性传播的关键是正确使用安全套、避免高风险性行为以及定期检测。
1、病毒传播机制
HIV病毒主要通过性行为中的体液交换传播。在无保护措施的性行为中,感染者的精液或阴道分泌物可能通过尿道、阴道、直肠或口腔的黏膜进入未感染者的体内。即使没有明显伤口,这些部位的微小破损也可能成为病毒入侵的通道。病毒一旦进入血液,会迅速复制并攻击免疫系统。
2、高风险性行为
某些性行为方式会增加感染风险。无保护的肛交风险最高,因为直肠黏膜较薄且易受损。无保护的阴道交也有较高风险,尤其是女性更容易通过阴道黏膜感染。口交的风险相对较低,但如果口腔有伤口或溃疡,仍可能感染。多性伴侣、不使用安全套、与HIV感染者发生性行为都属于高风险行为。
3、预防措施
正确使用安全套是预防性传播最有效的方法。安全套可以阻隔体液交换,降低病毒传播风险。选择质量合格的安全套,并在每次性行为中全程使用。避免与HIV感染状况不明的人发生无保护性行为。定期进行HIV检测,尤其是高风险人群。对于HIV感染者的性伴侣,可以考虑使用暴露后预防药物PEP或暴露前预防药物PrEP来降低感染风险。
4、其他注意事项
保持良好的个人卫生习惯,避免共用可能接触血液的物品,如剃须刀、牙刷等。了解性伴侣的健康状况,进行坦诚的沟通。如果怀疑自己可能暴露于HIV,应在72小时内尽快就医,评估是否需要使用PEP。对于HIV感染者,坚持抗病毒治疗可以显著降低病毒载量,减少传播风险。
艾滋病性传播的原理在于病毒通过性行为中的体液交换进入健康人体内。了解传播机制、识别高风险行为、采取有效的预防措施是控制艾滋病传播的关键。正确使用安全套、避免高风险性行为、定期检测、及时就医都是重要的防护手段。对于HIV感染者,坚持治疗不仅有助于自身健康,也能减少传播风险。通过科学预防和积极干预,可以有效降低艾滋病的性传播风险,保护个人和公共卫生。