袁晓勇
北京大学第一医院
副主任医师
贫血是一种常见的临床症状，指的是人体外周血红细胞容量低于正常范围。确诊贫血需要结合病史、体格检查和实验室检查的结果。了解这些信息有助于我们更好地判断是否患有贫血，并采取适当的措施进行治疗。
1、病史：医生会询问患者是否有慢性失血的历史，比如月经量过多或痔疮出血等情况。还会关注患者是否患有恶性肿瘤、消化道溃疡等疾病，以及是否服用影响造血功能的药物。这些信息有助于确定贫血的潜在原因。
2、体格检查：医生会仔细观察患者的面色和口唇颜色，检查是否存在皮肤黏膜苍白、口腔瘀点或牙龈出血等症状。通过腹部触诊，医生可以了解肝脏和脾脏是否肿大，同时通过心脏听诊判断心率是否加快、心音是否低钝。
3、实验室检查：血常规检查是诊断贫血的重要手段，通过检测红细胞计数和血红蛋白浓度等指标来评估贫血的程度和类型。必要时，医生可能会建议进行骨髓穿刺检查，以通过病理学检查确定贫血的具体原因。铁代谢相关指标的检测，如血清铁蛋白水平，也可能被用于进一步分析。
4、其他辅助检查：在某些情况下，医生可能会怀疑溶血性贫血或再生障碍性贫血，并建议进行尿常规、肝肾功能和凝血功能等特殊检查。
贫血的确诊需要综合考虑病史、体格检查和实验室检查的结果。若出现疑似贫血的症状，建议及时就医并接受专业治疗，以便采取最合适的治疗方案。对健康的关注和及时的医疗干预是改善生活质量的重要保障。
