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急性鼻炎和过敏性鼻炎的区别

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急性鼻炎和过敏性鼻炎的区别

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刘长生
刘长生 浙医二院 副主任医师
过敏性鼻炎是指特应性个体接触致敏源后,由IgE介导的介质释放,并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜慢性炎症反应性疾病,具有鼻痒,喷嚏,鼻分泌物和鼻塞四项症状中至少三项。鼻腔检查可见鼻粘膜苍白,水肿严重,或者眼睑水胀,发作期鼻分泌物图片可见嗜酸性粒细胞阳性,血清或鼻分泌物特异性IgE检查阳性。可出现全身症状,全身不适,倦怠,头痛发热等,检查示鼻粘膜及下鼻甲充血肿胀。

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过敏性鼻炎是鼻粘膜对某种物质过敏导致的变态反应性疾病,主要表现为鼻痒、流清水鼻涕、打喷嚏、鼻塞等症状。有些常年性存在环境中的过敏物质反复接触,会导致病情症状持续性存在,鼻内镜检查会发现鼻黏膜苍白、水肿、鼻道内有大量的清水鼻涕积聚。慢性鼻炎主要是鼻黏膜长期处于炎症状态,导致鼻黏膜出现肥厚增生现象,产生交替性的、间歇性或者持续性鼻塞等症状,多数不伴随有流清水鼻涕和打喷嚏症状,多数在运动后病情减轻,夜间睡觉时病情有加重的现象,鼻内镜下鼻黏膜充血、鼻甲肿胀,有时候甚至会呈鼻甲桑葚样改变。

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