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断肢再植手术的最佳时间是什么时候

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断肢再植手术的最佳时间是什么时候

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徐建威
徐建威 山东大学齐鲁医院 副主任医师
断肢再植是将完全或不完全断离的指体,在光学显微镜的助视下,将断离的血管重新吻合,彻底清创,进行骨、神经、肌腱及皮肤的整复术,术后进行各方面的综合治疗,以恢复其一定功能的精细手术。一般手指血管床完整性破坏程度严重如由挤压伤引起的手指断离,表现为手指两侧皮下瘀血,即使接通血管,因软组织广泛渗血,血栓形成,再植手指仍难存活。临床上缺血时间越长,再植存活率越低,再植时限太久则组织已发生变性,则不宜再植。未经冷藏,断指缺血24小时仍可能再植存活,如果伤后冷藏,再植时限可延长30小时以上。

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谈到手指费用我们先来看一下我们有大概要修复什么东西。第一点,我们修复它离断的骨或者关节。三条重要的神经,尺神经、正中神经及桡神经。4个重要的血管,即桡动脉、尺动脉,贵要静脉,头静脉,以及20余根屈肌、伸肌肌腱。每个手术他用到的耗材及麻醉不同,它的费用也是不同的。大概的费用,大概在6万及10万左右。

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