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输尿管结石术后需要注意哪些问题

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输尿管结石术后需要注意哪些问题

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雷敏
雷敏 河北医科大学第三医院 主任医师
输尿管结石术后需要注意和医疗相关的方面,比如输尿管结石术后可能要留尿管,在体内放输尿管支架,如果在放支架管的情况下,患者会出现血尿,活动以后腰部的疼痛等症状,这都是放管的一些正常反应不用担心。如果出现血尿,疼痛加重的情况,就可能要考虑是否有结石的复发,结石的梗阻或者感染的存在,所以术后患者要严格要注意自己体征的变化,有没有发烧,有没有疼痛的加重,有没有出血的增多,如果出现及时联系医生,这是医疗方面。另一个在生活中要注意适当的运动,因为输尿管结石在手术中可能石头碎成了小块,所以要注意多饮水,适当的服用抗生素和排石药物,利于结石的排出。另一方面要注意预防结石的复发,适当的活动,避免吃动物内脏,高尿酸、高草酸的食物,避免结石再形成。如果结石排出,可以适当的收集结石的一些标本,有助于进行化验,判断结石的病因等。

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输尿管结石常导致肾绞痛,患者会出现腰腹部剧痛、恶心、呕吐和出汗,输尿管结石的治疗取决于结石的大小和位置。如果结石小于0.5cm,可以通过多喝水、多运动,自然排出体外。对于0.6cm-1cm的结石,药物取石是首选,药物结石清除的作用是扩张输尿管,促进输尿管蠕动,并从体内清除结石,临床上硝苯地平可用于输尿管上段结石,盐酸坦索罗辛可用于输尿管下段结石,中药可口服排石颗粒、肾石通胶囊等。结石大于1cm的输尿管结石,首选体外冲击波碎石,如果体外冲击波碎石效果不满意,可以采用输尿管镜碎石术。

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