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小孩用了内舒拿还是吸鼻子

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小孩用了内舒拿还是吸鼻子

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王凤英
王凤英 首都医科大学宣武医院 主任医师
小孩用了内舒拿还在吸鼻子,可能是病因未完全解决或者用法不正确,应及时分析病因并进行针对性调整。常见原因包括过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、感染等疾病未完全缓解,以及药物使用错误。建议逐一排查并采取合理的处理措施。
1、病因未彻底治疗
过敏性鼻炎是儿童持续吸鼻子的常见原因,鼻腔黏膜长期处于炎症状态即使药物减轻症状,但根本原因未解决时,症状可能反复。建议持续排除过敏原如灰尘、花粉、宠物毛等,确保居室环境清洁。对抗过敏的非药物支持,如盐水冲洗,可以辅助改善。用药方面,内舒拿虽是常用鼻喷激素类药物,但其效果通常需要连续使用几天甚至数周才能显现,不应过早停止。
2、鼻腔结构问题
部分儿童可能存在鼻中隔偏曲或鼻息肉等结构异常,这会导致鼻腔通气不畅,即使使用药物也难以有效缓解。鼻腔堵塞感可能促使孩子频繁吸鼻子。若反复用药无效,可就医耳鼻喉科,通过鼻腔镜检查明确有无此类问题。如确诊,严重情况下可能建议手术矫正。
3、感染未愈合
如果孩子近期有过上呼吸道感染史,例如感冒或鼻窦炎,黏液分泌增加和鼻腔渗出未完全恢复,也会导致用药后的症状持续。鼻窦炎需要综合疗法处理,例如抗生素治疗针对细菌性、局部湿热敷、和促进排出分泌物的辅助疗法等。患者在病愈期间,也需要注意增加水分摄入和避免刺激性气味,帮助减轻鼻腔负担。
4、药物使用或操作不当
非正确的喷药方式,也会影响效果。例如,孩子没有将鼻喷剂正确喷入鼻腔,或使用后没有配合吸气无法让药物均匀覆盖鼻腔。正确使用内舒拿的方法是:摇匀喷剂后,将头稍微前倾,喷嘴对着鼻中隔外侧,而非直接朝着鼻中隔,同时配合吸气动作,这样药物才能有效分布。建议家长仔细阅读说明书,并请医生或药师指导正确操作。
如果小孩持续吸鼻子且症状没有缓解,应尽快就医,由专业医生全面评估病因。药物治疗、病因干预和环境管理应该以免长期症状影响孩子的生活质量及鼻腔健康。

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耳膜穿孔可以通过药物、非手术治疗和手术修复的方法进行治疗,具体选择需根据穿孔的大小、原因及患者的整体健康状况决定。轻微穿孔可通过自行修复或药物辅助,若伴有感染或穿孔较大,可能需要手术干预。 1、药物治疗 如果耳膜穿孔伴随耳部感染,医生可能会开具抗生素滴耳液或口服抗生素,以防止或治疗感染。例如常用的氧氟沙星滴耳液针对细菌感染效果较好。轻度炎症或粘液性分泌时,可使用生理盐水冲洗耳腔,避免感染进一步加重。用药时要注意按照医生的用量建议,避免自行滥用。 2、非手术治疗 小面积的耳膜穿孔,有时不会导致耳部功能受损,身体可以自行修复。这类情况需要保持耳部清洁干燥,避免耳朵进水。生活中尽量避免用力擤鼻,尤其是感冒期间,避免因压力变化导致二次损伤。如果穿孔不愈合,医生可能会推荐在耳膜区域涂抹特殊药物以促进修复。 3、手术治疗 对于穿孔面积较大或影响听力的患者,建议选择手术修复以恢复正常功能。常见的手术包括: 鼓膜修补术:通过在耳膜缺口处植入自体组织如软骨或筋膜进行修补,一般适用于中度穿孔。 鼓室成形术:适用于伴有中耳感染或骨膜缺损的患者,修复耳膜及中耳结构,以恢复听觉功能。 电子显微镜耳手术:在高精度设备下进行操作,为患者提供更精确的修补处理,适合复杂性穿孔。 耳膜修复后,注意术后康复:禁止擤鼻、游泳,定期复诊观察愈合情况。饮食上可多摄入富含维生素C的食物如橙子、西红柿,有助于组织修复。 耳膜穿孔不及时治疗可能导致感染扩散或听力永久受损,因此发现相关症状应尽快就医,以避免进一步并发症,选择合适的治疗方案尤为关键。

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