魏以桢
中国医学科学院阜外医院
副主任医师
生理性黄疸一般出现在生后第二天第三天，如果在24小时之内出现黄疸，黄疸超过6毫克/分升，在第一天超过这个数，是病理性的。此后，血中胆红素胆红素的水平，在足月儿一般来说，按照以前的12.9毫克/分升，现在国际单位是220微摩尔/升，不超过这个值，我们认为是正常的，是生理性的，超过这个值就是病理性的;早产儿高一点，是15毫克/分升，低于这个值，就是生理性，超过这个值就是病理性。刚才说的，一个是出生的时间，一个是血液中胆红素水平高的。第三还有增加的速度，24小时之内增长的幅度达到了5毫克/分升，他也是病理性的。第四个就是时间延长，一般来讲在一定时间内要退掉，半个月是指早产儿，一般足月儿是10天左右，如果超过两周，还是黄疸，就是病理性。还有一个情况是退掉了，又重新长起来了，退而复现这也是异常的。第五就是在黄疸分直接胆红素或间接胆红素增高，没有结合常规药物荃酸基的，叫间接胆红素，也叫未结合胆红素，结合了常规药物荃酸基的，叫直接胆红素，直接胆红素如果超过1.5毫克/分升，也是病理性黄疸。从五个方面衡量，划了一个界限，在这个界限之下是生理性，在这个界限之上是病理性。一般常见有四种情况，溶血性，就是溶血过
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