汪晨
中日友好医院
主任医师
2型糖尿病肾病发展到Ⅴ期,也就是尿毒症期时,患者的存活时间通常在5到10年之间。不过,这个时间并不是固定的,它受到多种因素的影响,比如病情的严重程度、治疗的效果以及患者是否积极控制血糖等等。每个人的情况不同,所以存活时间也会有所差异。
1、病情严重程度:如果糖尿病肾病的病情较轻,仅仅是微量白蛋白尿阶段,通常不会对寿命造成太大影响。但如果已经到了尿毒症阶段,寿命可能会受到影响。这个阶段的肾脏功能已经严重受损,需要更加积极的治疗和管理。
2、治疗的效果:积极配合医生的治疗可以显著影响预后。比如,使用胰岛素等药物来控制血糖,遵医嘱使用利尿剂等药物,可以帮助延缓肾功能衰竭的进程,从而延长生存时间。如果患者没有及时治疗或不遵医嘱用药,可能会导致病情加重,影响寿命。
3、血糖控制:严格控制血糖水平是关键。保持空腹血糖在7.0mmol/L以下,餐后两小时血糖在10.0mmol/L以下,可以延缓疾病的进展。如果血糖控制不佳,可能会加速肾脏病变的发展,缩短生存时间。
4、其他健康因素:合并症如高血压和高血脂也会加重肾脏的负担,影响疾病的恢复。积极管理这些合并症,控制血压和血脂水平,可以改善预后。
在日常生活中,建议患者注意饮食管理和生活方式调整。低盐饮食是非常重要的,避免食用咸菜、腊肉等高盐食物。同时,适当的运动可以增强体质,提高生活质量。虽然尿毒症期的挑战很大,但通过科学的管理和积极的生活方式调整,患者仍然可以提高生活质量,延长生命。保持乐观的心态,积极配合治疗,是应对疾病的重要策略。