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碘131治疗甲亢好不好

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碘131治疗甲亢好不好

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李芸
李芸 临汾市人民医院 主任医师
碘131治疗甲亢是一种有效的方法,尤其适用于药物治疗无效或不能耐受的患者。通过口服放射性碘131,它被甲状腺组织吸收并破坏部分甲状腺细胞,从而减少甲状腺激素的分泌,达到治疗甲亢的目的。碘131治疗具有疗效确切、操作简便、无需手术等优点,但需注意其可能引起的甲状腺功能减退,治疗后需定期监测甲状腺功能并适时补充甲状腺激素。
1. 碘131治疗甲亢的原理是通过放射性碘131被甲状腺组织选择性吸收,释放β射线破坏部分甲状腺细胞,减少甲状腺激素的分泌,从而控制甲亢症状。这种治疗方法特别适合对药物治疗无效、过敏或不能耐受的患者,以及手术治疗风险较高的患者。
2. 碘131治疗的优势在于其疗效确切且持久,通常一次治疗即可达到预期效果,避免了长期服药的麻烦。治疗过程简单,患者只需口服一次碘131,无需住院或手术,恢复时间短,对日常生活影响较小。
3. 碘131治疗的主要风险是可能导致甲状腺功能减退(甲减),这是由于甲状腺细胞被过度破坏所致。甲减的症状包括乏力、体重增加、怕冷等,但可以通过定期监测甲状腺功能和补充甲状腺激素(如左甲状腺素)来有效管理。治疗后的前几个月,患者需密切随访,及时调整药物剂量。
4. 碘131治疗后的注意事项包括避免接触孕妇和儿童,因为放射性碘131可能对他们造成辐射风险。治疗后一周内,患者应单独使用餐具、毛巾等个人物品,并保持一定的社交距离。同时,饮食上应避免高碘食物,如海带、紫菜等,以减少对甲状腺的刺激。
5. 对于不适合碘131治疗的患者,如孕妇、哺乳期女性或计划短期内怀孕的女性,可以选择药物治疗或手术治疗。药物治疗常用药物包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶,需长期服用并定期监测肝功能。手术治疗则适用于甲状腺肿大明显或怀疑恶性病变的患者,但需承担手术风险和术后并发症。
碘131治疗甲亢是一种安全有效的方法,尤其适合药物治疗无效或不能耐受的患者。治疗前需充分评估患者的具体情况,治疗后需密切监测甲状腺功能,及时处理可能的甲减问题。通过科学的管理和随访,患者可以有效控制甲亢症状,恢复正常生活。

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