朱欣佚
东南大学附属中大医院
副主任医师
分泌性中耳炎的主要症状包括耳闷、听力下降、耳鸣和耳痛,严重时可能伴有耳内积液。治疗需根据病因和症状严重程度,采取药物、手术或物理治疗等方式。
1、耳闷和听力下降
分泌性中耳炎最常见的症状是耳闷感和听力下降。这是由于中耳腔内积液导致声音传导受阻。积液可能由咽鼓管功能障碍、感染或过敏引起。患者常感觉耳朵像被堵住,听声音模糊不清。
处理方法:
- 使用鼻喷剂(如糠酸莫米松)缓解咽鼓管肿胀,促进积液排出。
- 口服黏液溶解剂(如氨溴索)帮助稀释积液,改善症状。
- 避免用力擤鼻,防止加重耳内压力。
2、耳鸣
耳鸣是分泌性中耳炎的常见伴随症状,表现为耳内出现嗡嗡声、嘶嘶声或其他异常声音。这是由于积液对中耳结构的压迫或炎症刺激所致。
处理方法:
- 使用抗炎药物(如布洛芬)减轻炎症,缓解耳鸣。
- 进行耳部按摩或热敷,促进血液循环,缓解不适。
- 避免长时间暴露在噪音环境中,减少对耳朵的刺激。
3、耳痛
部分患者可能出现轻度至中度的耳痛,尤其是在感染或炎症加重时。耳痛通常与中耳腔内压力变化或积液刺激有关。
处理方法:
- 使用止痛药(如对乙酰氨基酚)缓解疼痛。
- 保持耳部清洁,避免感染加重。
- 如疼痛持续或加重,需及时就医,排除其他耳部疾病。
4、耳内积液
严重时,分泌性中耳炎可能导致耳内积液,甚至影响鼓膜功能。积液通常为淡黄色或透明液体,可能伴有耳部胀满感。
处理方法:
- 鼓膜穿刺术:通过穿刺鼓膜排出积液,缓解症状。
- 鼓膜置管术:在鼓膜上放置通气管,长期改善中耳通气。
- 物理治疗:如咽鼓管吹张术,帮助恢复中耳正常压力。
分泌性中耳炎的症状多样,治疗需根据具体情况选择合适的方法。早期干预可有效缓解症状,避免并发症。如症状持续或加重,建议及时就医,接受专业诊断和治疗。