谢江强
瑞安市妇幼保健院
副主任医师
甲状腺素片主要用于治疗甲状腺功能减退症,通过补充甲状腺激素来调节代谢功能。该药物适用于先天性甲状腺功能减退、甲状腺切除术后、放射性碘治疗后以及桥本甲状腺炎等引起的甲状腺功能低下。
1. 甲状腺素片的核心功能是替代或补充人体缺乏的甲状腺激素。甲状腺激素对人体的新陈代谢、生长发育、神经系统功能等具有重要调节作用。当甲状腺激素分泌不足时,会导致基础代谢率下降、体温降低、心率减慢、皮肤干燥、便秘、疲劳等症状。甲状腺素片通过提供外源性甲状腺激素,帮助恢复正常的生理功能。
2. 甲状腺素片的主要适应症包括原发性甲状腺功能减退症、继发性甲状腺功能减退症以及甲状腺癌术后的激素替代治疗。原发性甲状腺功能减退症常见于桥本甲状腺炎、甲状腺切除术后等;继发性甲状腺功能减退症多由垂体或下丘脑疾病引起。甲状腺素片还可用于治疗单纯性甲状腺肿和预防甲状腺肿复发。
3. 使用甲状腺素片时需要注意剂量调整和用药时间。初始剂量通常为25-50μg/天,根据患者的年龄、体重、病情严重程度以及实验室检查结果逐步调整。老年患者、心血管疾病患者应从更低剂量开始。建议在早餐前30-60分钟空腹服用,避免与食物、铁剂、钙剂等同时服用,以免影响吸收。定期监测甲状腺功能指标,包括促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)等,以评估治疗效果和调整剂量。
4. 甲状腺素片可能引起一些不良反应,如心悸、出汗、体重减轻、失眠等,通常与剂量过大有关。长期过量使用可能导致骨质疏松、心律失常等严重并发症。特殊人群如孕妇、哺乳期妇女、老年人需谨慎使用,并在医生指导下调整剂量。甲状腺功能亢进症、未经治疗的肾上腺皮质功能不全、急性心肌梗死等患者禁用该药物。
甲状腺素片是治疗甲状腺功能减退症的重要药物,正确使用可以有效改善症状,提高生活质量。患者应严格遵医嘱用药,定期复查,及时调整治疗方案,同时注意生活方式的调整,如均衡饮食、适度运动、保持良好作息等,以促进整体健康。