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脑溢血病人的护理

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脑溢血病人的护理

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刘茂静
刘茂静 山东大学齐鲁医院 副主任医师
脑溢血病人的护理需要高度关注,包括生命体征观察、饮食调整、康复训练和心理支持,以帮助患者恢复健康并减少并发症的发生。
1、生命体征观察
脑溢血患者的早期护理重点是密切监测生命体征,包括血压、心率、呼吸和意识水平的变化。如发现患者突然头痛、意识模糊或肢体活动异常,应立即联系医疗护理中,常使用降血压药物如尼卡地平、拉贝洛尔控制血压,减轻脑负担,同时通过静脉注射甘露醇等药物帮助降低颅压。
2、合理饮食护理
脑溢血患者恢复期间,饮食易清淡、高纤,并兼顾营养均衡。对于吞咽困难的患者,可以选择流质或半流质饮食,如米汤、蔬菜泥或蛋白奶,避免刺激性食物。多补充富含钾、镁的食物如香蕉、菠菜,以辅助心脑血管健康,并遵医嘱限制盐分摄入,预防血压波动。
3、康复训练与功能恢复
脑溢血患者常伴随肢体瘫痪或语言障碍,因此康复训练非常重要。可使用物理治疗如被动或主动康复运动帮助患者逐步恢复运动功能,常见器械包括平衡球、助行器等。同时,语言恢复可以通过与专业语言治疗师合作,通过重复发音练习和简单交流促进功能恢复。
4、心理支持与情绪疏导
脑溢血患者可能经历焦虑、抑郁等心理问题,护理人员或家属需及时关注患者情绪变化。通过耐心沟通、鼓励积极参与社会活动,并必要时寻求心理医生的专业指导,帮助患者建立信心,尽快融入正常生活。
脑溢血病人的护理应综合考虑生命体征、饮食安排、康复训练和心理支持等多方面因素,任何异常需及时就医处理,确保患者得到全方位护理和尽快恢复健康。

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软组织损伤可以使用消肿止痛的药物,例如外用活血化瘀类药膏如红花油、跌打损伤膏,口服非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠,以及中药制剂如云南白药。不同药物的选择需要根据损伤程度和个体情况决定,必要时应咨询 1、外用药物 软组织损伤常伴随局部的红肿、淤血和疼痛,外用药物可以直接作用于患部,快速缓解症状。例如: 红花油:含有传统中药成分,用于消肿止痛、促进血液循环。涂抹时需轻轻按摩,增加药物吸收。 跌打损伤膏:适用于瘀血明显的损伤,能帮助活血化瘀、消炎镇痛。建议遵循说明用量,每天更换一次。 冷敷喷雾:如冰凉喷雾,适合损伤后24小时内的急性期,降低局部温度,减轻肿胀。需注意不要直接喷在皮肤破损处。 2、口服非甾体抗炎药NSAIDs 对于疼痛剧烈或范围较大的软组织损伤,可以在医生指导下使用口服药物。这类药物能有效缓解炎症和疼痛。常用的有: 布洛芬:常用于轻到中度疼痛,且副作用较小,建议饭后服用以保护胃黏膜。 双氯芬酸钠:消炎效果较强,适合急性损伤时使用,但长期服用可能会刺激胃部。 塞来昔布:对胃部刺激较小,适合有胃病病史的患者,尤其是对长期用药需求的人群较好。 3、中药制剂 中药制剂在软组织损伤中的应用较为广泛,尤其是对于慢性伤痛和恢复期的人群。例如: 云南白药:可内服或外用止血消肿,建议在使用前仔细阅读说明书,避免过量使用。 三七片:对瘀血和肿胀有一定缓解作用,可在专业医师指导下服用。 黑玉断续膏:含多种中药成分,对跌打损伤术后恢复期具有较好效果。 软组织损伤的处理不仅限于用药。损伤初期24小时内应遵循“RICE原理”休息R,冰敷I,加压C,抬高E,冰敷能有效缓解肿胀。恢复期则可适量进行按摩、热敷或功能锻炼,促进血液循环,增强恢复速度。 如果软组织损伤症状较重,如肿胀迅速发展、疼痛剧烈、功能受限明显,需及时就医进行影像检查明确诊断。在使用药物治疗期间,请遵循医嘱,避免自行盲目用药,以免延误病情或引发其他健康问题。

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