刘文生
北京积水潭医院
副主任医师
抑郁症的核心表现包括情绪低落、兴趣减退、疲劳无力、睡眠障碍、食欲改变、注意力下降、自我评价过低等。这些症状可能单独或同时出现，持续时间较长且影响日常生活。
1、情绪低落是抑郁症的典型表现，患者常感到持续的悲伤、空虚或绝望，甚至对曾经感兴趣的事物失去热情。这种情绪波动可能无明显诱因，且难以通过自我调节改善。
2、兴趣减退表现为对日常活动失去兴趣，包括工作、社交、娱乐等。患者可能感到生活毫无意义，甚至回避与他人的互动，逐渐陷入孤立状态。
3、疲劳无力是抑郁症的常见身体症状，患者即使经过充分休息仍感到精力不足，日常活动变得困难，甚至简单的任务也会感到力不从心。
4、睡眠障碍包括失眠或过度睡眠。失眠可能表现为难以入睡、早醒或睡眠质量差；过度睡眠则表现为白天嗜睡，但仍感到疲惫。
5、食欲改变可能导致体重显著变化。部分患者食欲下降，体重减轻；另一些人则可能通过暴饮暴食来缓解情绪，导致体重增加。
6、注意力下降表现为难以集中精力，记忆力减退，思维迟缓。患者可能感到头脑空白，无法完成日常工作任务，甚至影响学习和生活。
7、自我评价过低是抑郁症的心理表现之一，患者常感到自己毫无价值，对未来充满悲观，甚至出现自责、内疚的情绪，严重时可能产生自杀念头。
治疗抑郁症需要综合干预。药物治疗方面，常用药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂SNRIs以及三环类抗抑郁药TCAs。心理治疗中，认知行为疗法CBT、人际心理治疗IPT和正念疗法被广泛使用。生活方式调整也至关重要，例如保持规律作息、适度运动如散步、瑜伽、均衡饮食富含Omega-3脂肪酸的食物如鱼类、坚果等。
抑郁症是一种需要及时干预的心理疾病，若出现上述症状，建议尽早寻求专业帮助。通过药物、心理治疗和生活方式的综合调整，大多数患者可以显著改善症状，恢复正常的
