张国喜
北京大学人民医院
副主任医师
脑出血的手术治疗适用于严重出血危及患者生命时，或者内科治疗无效的脑出血患者。手术治疗有可能挽救生命，但通常会增加严重致残风险。治疗的原则有:脑叶出血量大于30ml，小脑出血量大于10ml者。出现脑疝或脑疝前期的征象时。发病后意识障碍逐渐加重者。所以说，只有病情非常危重的患者才适合手术治疗。但是对于血压非常高的患者，发病前有严重的心、脑、肝、肾综合征的患者，还有多灶性脑出血的老年患者，一般不宜手术。手术治疗的方法有很多种，但手术是为了尽快挽救生命，同时又不可避免造成了大脑的二次损伤。所以，脑出血的手术成功率如果指的是挽救生命，还是可以选择的。
