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子宫腺肌症必须要做手术吗

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子宫腺肌症必须要做手术吗

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廖张元
廖张元 天津医科大学总医院 主任医师
子宫腺肌症是否需要手术取决于病情的严重程度和患者的症状。轻度症状可通过药物和生活方式调整缓解,中重度症状可能需要手术干预。
1、子宫腺肌症的原因
子宫腺肌症是子宫内膜组织侵入子宫肌层引起的疾病,可能与遗传、激素水平异常、子宫手术史或炎症有关。遗传因素可能增加患病风险,而雌激素水平过高会刺激子宫内膜异常生长。多次流产、剖宫产等手术也可能导致子宫内膜组织侵入肌层。
2、非手术治疗方法
对于轻度症状,药物治疗是首选。
- 激素治疗:口服避孕药或孕激素可调节激素水平,缓解疼痛和月经量过多。
- 非甾体抗炎药:如布洛芬,可减轻疼痛和炎症。
- 中药调理:中医认为子宫腺肌症与气血失调有关,可通过活血化瘀的中药缓解症状。
调整生活方式也有助于改善病情,如避免高脂肪饮食、适度运动(如瑜伽、散步)以促进血液循环。
3、手术治疗的选择
对于症状严重或药物治疗无效的患者,手术可能是必要的。
- 子宫动脉栓塞术:通过阻断子宫动脉血流,减少病灶供血,缓解症状。
- 病灶切除术:切除局部病灶,保留子宫,适合有生育需求的患者。
- 子宫切除术:适用于无生育需求且症状严重的患者,彻底解决病灶问题。
子宫腺肌症的治疗需根据个体情况制定方案,轻度症状可通过药物和生活调整控制,中重度症状可能需要手术干预。建议患者定期复查,与医生沟通选择最适合的治疗方式,避免病情加重影响生活质量。

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