白晓燕
临汾市人民医院
副主任医师
小孩白细胞高通常提示体内存在感染或炎症，具体危险与否需结合病因进行判断。如果发现孩子白细胞高，应尽快就医确定原因，可能涉及感染、过敏、血液疾病等，需要根据具体情况采取针对性治疗。
1、感染：最常见的病因
白细胞高往往是身体对感染的免疫反应。当孩子患有细菌感染、病毒感染或寄生虫感染时，免疫系统会动员大量白细胞应对病原体。例如，流感、细菌性肺炎、化脓性扁桃体炎等都是常见原因。
建议：家长应观察孩子是否有发烧、咳嗽、皮疹、食欲下降等伴随症状，根据医生建议进行血常规检查。若确诊感染，治疗可能包括：
病毒感染：多数情况下建议多休息、多饮水，必要时服抗病毒药物如奥司他韦。
细菌感染：遵医嘱使用抗生素，如阿莫西林或头孢类药物。
寄生虫感染：可能需服用驱虫药物，如阿苯达唑。
2、过敏反应或炎症性疾病
白细胞高也可能是过敏或慢性炎症的体现。例如荨麻疹、哮喘、风湿性关节炎等情况都可能导致白细胞的变化。
建议：注意查看孩子是否有皮肤红肿、呼吸急促、关节疼痛等问题。如果确诊为炎症性疾病或过敏，治疗可能包括：
抗过敏药物：如氯雷他定或西替利嗪。
控制炎症药物：如对乙酰氨基酚用于缓解炎症疼痛。
调整饮食和环境因素，避免相应过敏原的接触。
3、血液疾病
较严重的原因可能与血液系统相关，如白血病或再生障碍性贫血等，这种情况较为少见但更危险。
建议：如果孩子白细胞长期偏高、伴有不明原因的贫血、淋巴结肿大、频繁感染或出血，一定要进一步进行骨髓穿刺等检查以排除血液系统疾病。如果确诊，需要在血液科医生指导下接受化疗等系统治疗。
4、生理性或其他短期因素
一些情况下，生理性波动会引起暂时性白细胞升高，如剧烈运动、精神紧张、禁食等。这种情况不会持续太久，一般无需特别担心。
建议：多关注孩子日常作息和情绪变化，让孩子避免过度劳累和压力，如果白细胞异常恢复至正常范围，可排除病理性原因。
发现白细胞偏高时，家长应重视并尽快就诊，找出具体原因后按医嘱治疗或调整生活方式。有些情况可能不严重，有些则需要密切观察甚至及时干预，早诊早治才能保障孩子的健康。
