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胃功能三项正常能排除胃癌吗

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胃功能三项正常能排除胃癌吗

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徐海林
徐海林 北京大学人民医院 主任医师
胃功能三项检查结果正常是不足以排除胃癌。在临床上,检查胃功能三项的指标主要包括胃蛋白酶原1、胃蛋白酶原2和维霉素17等三项指标。这三项检查对于判断是不是发生萎缩性胃炎以及发生萎缩性胃炎的部位都具有一定的临床价值。所以,临床上可以根据胃功能三项的检查结果,判断胃黏膜是不是受到损伤,患者的消化功能是不是受到影响。但对于排除胃癌方面并没有有价值的敏感性和特异性。即使胃功能三项结果是异常的,也是不能用来确诊是不是得了胃癌的。也就是说,胃功能三项的检查结果正常还是异常,与是不是胃癌之间并没有必然关联。

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证据表明得慢性萎缩性胃炎后,5年得胃癌的几率大概在3~5%。如果超过十年的比例会高一些,最高可以到10%。如果要是从癌前病变的程度上来分,比如:重度非典型增生、轻度非典型增生、中度非典型增生,随着轻中重往上走他的发病率也会提高。尤其是到了重度非典型增生它是等同于早癌,轻度发生胃癌的发病率不是太高,在这种情况下就给一个提示,如果要是体检胃镜已经发现了有相应的胃癌的癌前病变,那么就要做相应的治疗。经过药物饮食控制后使他能够延缓发作。

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