林燕
山东第一医科大学附属皮肤病医院
副主任医师
前置胎盘是一种妊娠期并发症,指胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口,可能导致妊娠晚期出血。处理前置胎盘需根据具体情况采取保守治疗或手术干预,确保母婴安全。
1、前置胎盘的原因
前置胎盘的发生与多种因素有关。遗传因素可能影响胎盘着床位置;环境因素如多次流产、剖宫产史、子宫手术史等会增加风险;生理因素如高龄妊娠、多胎妊娠也可能导致胎盘位置异常。胎盘发育异常或子宫形态异常也是潜在原因。
2、前置胎盘的症状与诊断
前置胎盘的主要症状是无痛性阴道出血,通常发生在妊娠晚期。通过超声检查可以明确诊断,确定胎盘位置与宫颈内口的关系。如果出现出血症状,需立即就医,避免延误治疗。
3、前置胎盘的处理方法
- 保守治疗:适用于出血量少、胎儿未成熟的情况。孕妇需卧床休息,避免剧烈活动,必要时使用药物如硫酸镁抑制宫缩,预防早产。
- 药物治疗:常用药物包括止血药(如氨甲环酸)和宫缩抑制剂(如硝苯地平),以减少出血风险。
- 手术治疗:若出血量大或胎儿已成熟,需行剖宫产终止妊娠。手术时机需根据孕妇和胎儿情况综合评估,通常在孕36-38周进行。
4、日常管理与预防
- 饮食调理:增加富含铁和蛋白质的食物,如瘦肉、鸡蛋、菠菜,预防贫血。
- 生活方式:避免提重物、久站或剧烈运动,保持情绪稳定,减少出血风险。
- 定期产检:密切监测胎盘位置和胎儿发育情况,及时发现并处理问题。
前置胎盘虽有一定风险,但通过科学管理和及时干预,大多数孕妇可顺利分娩。若出现异常症状,务必及时就医,确保母婴健康。