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2型糖尿病肾病v期配酐

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2型糖尿病肾病v期配酐

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林丽丽
林丽丽 桂林南溪山医院 副主任医师
2型糖尿病肾病发展到Ⅴ期,患者通常会面临大量蛋白尿、低蛋白血症和高脂血症等复杂问题。这些症状不仅反映了肾脏功能的严重受损,也提示需要进行针对性的治疗和管理。为了有效应对这些挑战,患者需要在医生的指导下采取一系列治疗措施。
1、大量蛋白尿:当患者每日尿蛋白定量超过3.5克时,表明肾脏病变相当严重。治疗上可以考虑使用糖皮质激素类药物,比如醋酸泼尼松片或地塞米松片。免疫抑制剂如环磷酰胺片或硫唑嘌呤片也可能被推荐。这些药物有助于减轻蛋白尿的严重程度。
2、低蛋白血症:如果血浆白蛋白低于30克/升,患者可能需要补充蛋白质。在这种情况下,医生可能会建议使用人血白蛋白注射液来提高血液中的蛋白水平。补充氨基酸制剂和脂肪乳剂等营养物质也是重要的辅助措施,以改善患者的整体营养状况。
3、高脂血症:当患者的总胆固醇超过7.0毫摩尔/升或甘油三酯超过1.7毫摩尔/升时,降脂治疗是必要的。阿托伐他汀钙片和瑞舒伐他汀钙片是常用的降脂药物,能够帮助降低血脂水平,减轻肾脏负担。
4、水肿症状:如果患者出现水肿,这可能意味着肾脏病变的加重。利尿剂如呋塞米片和氢氯噻嗪片可以帮助排出体内多余的液体,缓解水肿症状。
对于2型糖尿病肾病Ⅴ期患者,及时就医并遵循专业的医疗建议是至关重要的。日常生活中,患者还需密切监控血糖水平,避免高糖食物的摄入,比如奶油蛋糕和糖果等。良好的饮食和生活习惯,结合适当的药物治疗,有助于控制病情,提升生活质量。希望患者能够积极配合治疗,保持乐观心态,迎接更健康的生活。

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