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为什么脓毒症会发展成脓毒症休克

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为什么脓毒症会发展成脓毒症休克

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陈玉静
陈玉静 首都医科大学宣武医院 副主任医师
身体任意部位的感染均有可能导致脓毒症,并且发病率和病死率都比较高。关于脓毒症为什么会发展成脓毒症休克,其发病机制目前并不十分明确,也可能是各种毒素、微生物和细胞壁的胞壁组成成分,激活身体的各种应答细胞,或者是使得体液系统产生了各种能够导致休克的物质,脓毒性休克的产生可能与多种因素有关。也可能是体内产生的有害物质损伤心肌细胞,使得心脏功能受到影响,从而使心脑等重要器官因为缺血、缺氧,导致出现休克。也有可能是全身的微循环扩张,使得回心血量下降,使全身的有效循环血量降低所致。

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败血症和脓毒血症有共同点,又有区别。它们都属于全身性的感染,但是,它们有时能同时存在。如果细菌毒力强,身体抵抗力差时,脓毒血症可以转为败血症,反之,如果抵抗力比较强,毒力弱时,败血症又可转为脓毒血症。败血症,是指致病菌进入人体的血液循环中,生长繁殖,产生了毒素,进而发生全身性感染的一种表现。而浓毒血症,是局部的化脓性细菌栓子间歇性进入血循环,并在身体各处的组织和器官内发生转移性的病灶。