巨幼细胞性贫血又被称为巨红细胞性贫血，它是一种由于叶酸或维生素B12缺乏导致的造血异常性贫血。出现这种贫血时，患者血液中的红细胞体积增大，但功能却显著下降，可能伴随乏力、面色苍白等症状，需及时诊断和治疗。
1巨幼细胞性贫血的原因：
导致巨幼细胞性贫血的主要原因是体内叶酸或维生素B12水平不足，影响了红细胞DNA的合成。
①饮食不足：长期营养不良、挑食或缺乏富含叶酸和维生素B12的食物，如绿叶蔬菜、动物肝脏、蛋类和奶制品，都是该贫血的常见诱因。
②吸收障碍：某些人即使摄入了足够的营养，也可能因为胃肠功能问题如胃切除术后、慢性胃炎或小肠疾病而导致维生素B12无法被吸收。
③特殊人群需求增加：孕妇、哺乳期女性或慢性病患者，因对叶酸和维生素B12需求量增加，更容易发生这种贫血。
2如何诊断巨幼细胞性贫血：
如果您怀疑患有巨幼细胞性贫血，建议尽早就医。医生会根据患者的症状如乏力、头晕、注意力不集中建议进行以下检查：
①血常规检查：可发现红细胞平均体积MCV上升和血红蛋白下降。
②骨髓穿刺：观察到骨髓中有巨幼红细胞性改变，能进一步确认诊断。
③血清维生素检测：检测叶酸和维生素B12的水平，明确具体缺乏原因。
3巨幼细胞性贫血的治疗：
该病的核心治疗是针对病因补充营养，必要时结合药物治疗。
①饮食调整：增加富含叶酸的食物如菠菜、芦笋、豆类和富含维生素B12的食物如动物肝脏、蛋黄、肥肉。
②药物治疗：根据口服或注射叶酸和维生素B12。轻症者每日服用叶酸400-800微克，重症者可能需要肌注维生素B12治疗。
③治疗潜在疾病：如果贫血由吸收障碍导致，如需要针对胃肠道疾病或其他问题进行治疗。如恶性贫血患者需定期注射维生素B12，而慢性胃病患者需联合治疗胃病。
巨幼细胞性贫血是一种可防可治的贫血类型。通过均衡饮食、定期体检及早期干预，能够极大降低患病风险。如果已出现明显症状，务必尽快就医，避免因延误治疗导致神经系统或其他器官受损。合理补充叶酸和维生素B12，将是最有效的预防和治疗方式。
