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儿童癫痫怎么确诊

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儿童癫痫怎么确诊

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颜克强
颜克强 山东大学齐鲁医院 副主任医师
要想确诊小儿是否存在癫痫病,那么一定要根据患者的病史,发作时的症状和体征以及头颅磁共振,脑电图等检查进行综合的分析。所以对小儿癫痫病史进行科学的分析,结合神经系统检查和体格检查是小儿癫痫病诊断的依据之诊断癫痫病主要是以脑电图检查为主一般约半数以上的癫痫病人在发作的间歇期,即可出现各种癫样放电。

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当小孩出现癫痫时,使用抗癫痫药物来进行控制是一个常见的选择。药物分为一线和二线用药,具体选择需要根据癫痫的类型、发作频率以及孩子的身体状况来决定。家长们可能会感到有些困惑,但不必过于担心,只要在专业医生的指导下进行治疗,通常能够有效控制病情。 1、一线用药:卡马西平是小孩癫痫的一线用药,因其抗癫痫和抗惊厥的效果显著,且副作用相对较小。除了卡马西平,乙琥胺、加巴喷丁、氯硝西泮和苯巴比妥等药物也常用于治疗癫痫。乙琥胺的副作用比卡马西平稍大,而氯硝西泮和苯巴比妥的副作用较为明显,因此必须在医生的指导下选择合适的药物。 2、二线用药:对于难治性的癫痫,可能需要使用二线药物,如奥卡西平、苯妥英钠和拉莫三嗪。卡马西平可能对骨髓有抑制作用,苯妥英钠对某些小孩可能引发过敏反应,而拉莫三嗪可能影响肝肾功能,所以在使用这些药物时,需要定期监测孩子的身体状况。使用丙戊酸钠和苯巴比妥时,可能会出现胃肠道反应,如恶心和呕吐,家长需要密切观察。 3、其他药物:对于难治性癫痫,医生可能会建议联合使用左乙拉西坦、托吡酯或奥卡西平等药物。如果是继发性癫痫,卡马西平和丙戊酸钠的联合使用可能会更有效。 4、注意事项:在使用抗癫痫药物时,家长需要注意药物的不良反应。孩子可能会出现头晕、嗜睡等症状,建议在医生的指导下进行观察和调整。定期检查血常规以及肝肾功能,以确保没有出现严重副作用或感染。 如果您的孩子出现癫痫,及时就医是至关重要的。在医生的指导下选择合适的药物,并定期进行身体检查,可以有效减少癫痫带来的影响。家长的细心观察和专业医生的指导相结合,能够为孩子的健康保驾护航。

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