曹广
北京安贞医院
主任医师
脑卒中后疼痛的原因及缓解方法包括:脑卒中后疼痛也被命名为丘脑性疼痛，是因丘脑是疼痛的中枢，在此过程中除了丘脑可能发挥作用外，皮质加工作用也较重要，缺血性或者出血性脑梗死会导致脊髓-丘脑-皮质通路受损，正常的伤害性感觉通路的丘脑及皮质加工过程发生改变，可以导致神经敏化和去抑制效应，从而导致痛觉通路在低于正常阈值时被激活。其缓解的方法可以通过药物治疗，目的是使疼痛尽快缓解，有利于患者尽早恢复或者获得功能性活动，常用的药物有加巴喷丁、卡马西平或者普瑞巴林等。在疼痛科可以用神经阻滞疗法，直接在末梢的神经干等神经组织内或者是附近注入药物或给予物理刺激，而阻断神经传导。还可以用其它的一些治疗方法，比如物理治疗、针灸、推拿、按摩等都可以缓解疼痛。
