潘袁
吉林大学第一医院
副主任医师
怀疑自己得了狂犬病可以通过观察症状、自我回顾暴露史、以及及时进行实验室检查来明确诊断,但出现疑似症状时应立即就医,延误可能导致严重后果。通过血清或脑脊液抗体检测、核酸检测以及皮肤活检等方法可以进一步明确。
1、回顾暴露史及早期症状识别
狂犬病的感染通常通过被犬、猫等温血动物咬伤、抓伤或暴露在其唾液中传播。如果近期经历过类似情况且未及时接种狂犬病疫苗,应高度警惕早期症状,例如瘙痒、刺痛、局部麻木,随后可能出现发热、乏力、畏光等。此时尽快就医,医生会根据相关暴露史和体征评估下一步检查和处置。
2、实验室检测方法
为了更明确诊断,医院会采取多种方式进行实验室检测:
1血清或脑脊液抗体检测:在疾病晚期,血液或脑脊液中可能出现抗狂犬病毒抗体,这是一种间接的证明。
2病毒核酸检测RT-PCR:通过检测唾液、脑脊液或皮肤样本中的病毒RNA来确认感染状态,尤其在早期阶段更为敏感精确。
3皮肤活检:在颈部采集皮肤活检,观察神经末梢是否含有狂犬病毒抗原,同样是较为可靠的诊断方式。
3、其他检查和及时干预
即使尚未表现明显症状,若有高危暴露史,也应采取严密医学观察或预防性治疗,例如暴露后的狂犬病疫苗接种或免疫球蛋白注射,最大限度降低发病风险。若已出现症状,及时采取支持治疗,缓解症状并延缓病毒进程,可改善生存质量。
怀疑狂犬病需迅速检查和干预,任何延误都可能造成生命危险。如果存在犬只咬伤或高风险暴露,建议立即前往医院咨询相关诊疗,同时留存咬伤动物的健康状况信息,以协助诊断和判断后续治疗措施的必要性。