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肾癌的检查与诊断有哪些

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肾癌的检查与诊断有哪些

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陈玉静
陈玉静 首都医科大学宣武医院 副主任医师
诊断肾癌需要进行实验室检查、影像学检查和病理学检查。实验室检查的目的是作为对患者术前一般状况、肝肾功能以及预后判定的评价指标,主要包括尿素氮、肌酐、肝功能、全血细胞计数、血红蛋白、血钙、血糖、血沉、碱性磷酸酶和乳酸脱氢酶等。目前,尚无公认的可用于临床诊断肾癌的肿瘤标记物。肾癌的临床诊断主要依靠影像学检查,确诊则需病理学检查。常用影像学检查项目包括:胸部X线片(正、侧位)、腹部超声、腹部CT、腹部MRI检查,PET或PET-CT检查一般很少用于诊断肾癌,多是用于晚期肾癌患者以便能发现远处转移病灶或用于对进行化疗、分子靶向治疗或放疗患者的疗效评定。对未行CT增强扫描,无法评价对侧肾功能者应行核素肾血流图或静脉尿路造影检查。有下列3种情况之一的肾癌者应该进行核素骨显像检查:1.有相应骨症状。2.碱性磷酸酶高。由于影像学检查诊断肾癌的符合率高达90%以上,而肾穿刺活检病理检查诊断肾癌的价值有限,所以通常不做肾穿刺活检检查。但对影像学诊断难以判定性质的小肿瘤患者,可以选择行保留肾单位手术或定期(1~3个月)随诊复查。

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如果您计划在下午进行胃镜检查,中午最好不要进食。因为在检查前保持空腹状态有助于提高检查的准确性,避免食物残留影响医生的观察。通常情况下,医生会建议您在检查当天的早晨就开始禁食。 1、术前禁食:为了确保检查的安全性和准确性,建议在检查当天的早晨就停止进食。这是因为食物可能会干扰医生对胃部状况的观察,导致检查结果不准确。 2、饮水限制:虽然不能进食,但适量饮水通常是允许的。医生可能会建议在检查前一天晚上停止饮用含有咖啡因、酒精或碳酸饮料等刺激性饮品,并只喝清水或其他无味的液体,以避免对胃部的刺激。 3、穿着舒适:选择宽松、舒适的衣物,以便在检查过程中方便医生操作。紧身衣或过于复杂的服装可能会影响您的舒适度和检查的顺利进行。 4、到达医院时间:请提前到达医院,按照预约的时间前往检查室等待。这可以帮助您放松心情,并确保有足够的时间准备检查。 5、安全措施:在检查过程中,医护人员会提供必要的支持和指导,以确保您的安全和舒适。如有任何疑问或不适,请及时告知医护人员,他们会给予帮助。 在准备胃镜检查时,遵循医生的建议是非常重要的。这不仅能帮助您减轻不适,还能确保检查结果的准确性和可靠性。保持与医护人员的沟通,确保您了解检查的每一个步骤,这样可以更好地配合检查过程。希望这些建议能帮助您顺利完成检查,并获得准确的诊断结果。

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