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做完开颅手术有后遗症吗

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做完开颅手术有后遗症吗

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张立红
张立红 北京大学人民医院 主任医师
根据开颅手术的大小、部位,以及开颅手术之前疾病本身的性质、特点完全不一样。现在医疗条件来说,对于大部分的这种肿瘤,大部分在一个有经验的医院、有经验的中心、比较熟练的医生手里是可以做到开颅手术之后,病人很好的治愈,或者是很好的转归。比如对于一个良性的垂体瘤来讲,做完手术之后,它的并发症发生率、死亡率可能就在百分之一、二,比较明显的并发症的发生率可能在5%以下,严格来讲,预后很好。对于一些非重要功能区的脑膜瘤的手术,如果做到根治性的切除,也可以做到治愈性的治疗,病人预后也很好。但如果是一个恶性的,比如是一个高级别的胶质瘤,手术做得再好,病人的生存时间不会太长,国际上生存时间只有8~11个月,所以开颅术后的预后最大的影响因素是这个疾病本身。

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帕金森病是一种慢性进行性神经系统疾病,除了典型的运动症状外,还常伴有多种并发症,对患者的生活质量产生显著影响。常见的并发症包括骨质疏松、呼吸系统问题、心血管病变、神经精神症状、感染、肝脏损害、体位性低血压以及与并发症相关的疼痛。这些并发症需要在治疗过程中得到重视,以便为患者提供更全面的护理和支持。 1、骨质疏松是帕金森病患者常见的问题之一。肌肉僵硬和平衡能力下降,使得患者更容易发生跌倒,从而增加骨折的风险。长期使用某些抗帕金森药物也可能影响骨密度。患者应定期进行骨密度检测,并在医生的指导下补充钙和维生素D,以减少骨折的风险。 2、呼吸系统问题在帕金森病患者中也不容忽视。由于呼吸肌无力或姿势异常,患者可能会出现睡眠呼吸暂停综合征等问题。定期监测和评估呼吸功能,必要时使用呼吸辅助设备,可以帮助改善患者的呼吸状况。 3、心血管系统的损伤与帕金森病有一定的关联。患者可能会出现高血压、心律失常以及冠状动脉疾病等问题。保持心血管健康的生活方式,如健康饮食、适度运动和定期体检,对于帕金森病患者尤为重要。 4、神经精神症状,如焦虑、抑郁和幻觉,会严重影响帕金森病患者的生活质量。这些症状需要通过心理咨询和药物治疗来进行管理,以帮助患者维持良好的心理状态。 5、感染风险在帕金森病患者中也较高。免疫功能的低下使得患者更容易受到感染,如肺炎和尿路感染等。加强日常防护和定期健康检查,可以有效降低感染的风险。 6、某些抗帕金森药物可能对肝脏产生毒性作用,导致肝功能受损。定期监测肝功能并及时调整用药方案是防止肝脏损害的重要措施。 7、体位性低血压是帕金森病患者常见的自主神经系统问题。当患者从卧位转为直立时,可能会出现头晕甚至晕厥。这需要通过药物调整和生活方式改变来进行管理。 8、并发症相关的疼痛,如关节痛、肌肉痉挛和头痛等,可能严重影响患者的日常生活。通过物理治疗、药物治疗和心理支持,可以帮助患者缓解疼痛,提高生活质量。 帕金森病的并发症涵盖了多个方面,需要综合考虑患者的具体病情和个体差异来制定相应的治疗方案。定期随访和观察并发症的发展情况,对于帮助患者保持良好的生活质量至关重要。希望这些信息能够帮助帕金森病患者及其家属更好地应对疾病带来的挑战。

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