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2型糖尿病肾病分型

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2型糖尿病肾病分型

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何洁
何洁 中日友好医院 副主任医师
2型糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一,它的进展过程可以分为五个阶段。了解这些分期有助于患者及早发现问题,并采取有效的治疗措施。Ⅰ期是早期糖尿病肾病,患者可能会出现轻微的水肿,但通常没有明显的高血压,尿液中可能会有少量的白蛋白,而肾小球滤过率通常大于30ml/min。Ⅱ期是微量白蛋白尿期,患者可能会出现持续的蛋白尿,尿中白蛋白的排泄量超过30mg/24小时,或尿白蛋白/肌酐比值达到或超过20μg/mg,肾小球滤过率通常在30-59ml/min之间。
进入Ⅲ期,即临床糖尿病肾病期,患者会出现大量的蛋白尿,尿中白蛋白排泄量超过3.5g/24小时,或尿白蛋白/肌酐比值超过30μg/mg,此时肾小球滤过率会降至30ml/min以下。到了Ⅳ期,患者可能会出现肾功能不全的症状,比如夜尿增多、饮水和食物摄入量增加等。Ⅴ期则是终末期肾衰竭,患者可能会面临严重的并发症,比如高钾血症和代谢性酸中毒。
为了有效管理和治疗2型糖尿病肾病,患者应定期到医院进行检查,特别是在内分泌科的指导下进行治疗。常用的药物包括盐酸二甲双胍片等,如果病情较重,医生可能会建议使用胰岛素注射液等药物。积极的治疗和生活方式的调整可以帮助减缓病情的进展,改善生活质量。
在日常生活中,患者需要注意饮食控制,保持适当的运动,定期监测血糖和血压水平。通过这些措施,2型糖尿病肾病的进展可以得到有效的控制,从而减少并发症的发生。保持良好的生活习惯不仅有助于管理糖尿病,还能为整体健康提供有力的支持。

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