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肠穿孔可以做微创手术吗

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肠穿孔可以做微创手术吗

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王青
王青 临汾市人民医院 主任医师
肠穿孔是儿童比较常见的一种危重症急症,需要在很短的时间内明确诊断,需要积极的抗感染、抗休克、补液扩容,在短时间内需要手术的治疗。但是手术治疗的目的,首先就是要快速去治疗原发病,因为时间拖得越长,症状会越重,临床的感染也会越重。在适当的情况下,如果医生有经验、有把握的情况下,可以试行用腹腔镜去修补,或者是去完成手术,但是前提是必须得有把握,在短时间内把手术结束掉,不能拖太长的时间。因为手术腹腔镜手术的时间,通常比开腹的时间要长,而过长的时间会引起腹腔里面的化学性刺激,还有感染性刺激的加重,导致休克、导致中毒。有时候这种感染中毒性休克,会需要重症监护室的介入,如果是这种效果的腹腔镜手术比传统手术就没有体现出优势性,没有必要把手术切口,作为衡量治疗好坏的标准。

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大便呈现黄汤子的情况可能让人担心是不是痢疾,但其实它可能由多种原因引起。除了痢疾,还有可能与阴虚内热、湿热内蕴、脾胃虚弱、肠道肿瘤等因素有关。如果您发现自己的大便异常,并伴随身体不适,最好尽快去医院进行检查,以便明确病因并采取适当的治疗措施。 1、痢疾:这是腹泻、里急后重、大便带有脓血的常见病因之一。通常与饮食不洁或情绪因素有关。治疗上,医生可能会建议使用葛根芩连片、枳实导滞丸等药物。 2、阴虚内热:这种情况指的是体内阴液不足,导致体内热盛,可能会引起大便干结,伴有午后潮热、盗汗等症状。常用的治疗药物包括知柏地黄丸、六味地黄丸。 3、湿热内蕴:湿热停滞在肠道内会导致大便粘腻,并伴有身体困重、乏力等症状。人参健脾丸、当归苦参丸等药物可能会被推荐。 4、脾胃虚弱:脾胃功能不佳可能导致食物在肠道内堆积,进而引起大便黄汤子。香砂养胃丸、保和丸等药物可能有助于改善症状。 5、肠道肿瘤:肠道内的肿瘤,无论良性或恶性,可能会造成表面糜烂出血,从而引起大便异常。手术治疗可能是必要的,尤其是恶性肿瘤,可能还需要放疗或化疗。 遇到大便黄汤子的情况,不能仅凭症状自行判断病情。建议去医院消化内科就诊,通过血常规、尿常规等检查明确诊断。在日常生活中,保持清淡饮食,多摄入新鲜蔬菜和水果,如苹果和香蕉,有助于维持肠道健康。保持良好的饮食习惯和生活方式是预防肠道问题的重要措施。

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