胃肠道穿孔最常见的原因是消化性溃疡，比如胃、十二指肠溃疡。由于溃疡不断加深，可以穿透肌层、浆膜层，最后穿透整个胃壁或者肠壁造成穿孔。急性穿孔通常表现为突发的，剧烈的刀割样的腹痛，患者往往呈被动体位，不能直立或者是平卧，体格检查往往有腹肌紧张、压痛、反跳痛、甚至呈板状腹。慢性穿孔多发生于后壁，往往与周围的组织器官相互粘连，相对渗出比较少，疼痛部位相对比较局限，体格检查，腹膜刺激征比较明显。一般可以通过检X光或者是腹部CT等明确诊断，由于膈下游离气体观察，干扰因素比较多，所以一般采用腹部CT检查，提高诊断率。治疗有传统的外科开腹手术疗法，相对来说创伤比较大，目前大多采用腹腔镜治疗，避免了开腹，创伤小，恢复快。