小儿重症肺炎是孩子得肺炎合并其它症状，比如精神不好，低氧血症或者是有其他脏器的损伤，或者还有其他的一些合并，比如胸水，只要合并其中的一种就称为重症肺炎。只要孩子精神萎靡，血氧饱和度已经小于90%或92%，末梢循环不好，这样孩子可能不是侵犯一个叶或两个叶或者合并比如脑病，还比如心肌炎合并其他脏器的损坏或肝功能损害，这种情况可以给它换转成重症肺炎里，或是经过治疗效果也不好，孩子继续下降，可以定为重症肺炎。