小孩脖子黑，考虑为黑色素沉着引起，如常在太阳下晒或者内分泌失调可引起，可进行激光治疗，也可以使用氢醌霜外涂去除；此外要考虑假性的黑棘皮病，这个情况跟小孩身体胖有一定关系，要注意多运动，控制饮食，等体重降下来后会有所改善。出现什么不舒服的症状，还是去医院检查一下比较好。