耳朵疼痛大部分是耳部病变引起，少数属于牵涉性痛。可分为：
1、炎症性：外耳道、鼓膜的急性、亚急性炎症均可引起不同程度的疼痛，外耳道慢性炎症表现为钝痛，外耳道疖肿表现为剧烈疼痛，中耳炎症一般为钝痛。
2、创伤性：耳部受到钝器、利器、气压伤、爆震伤等可引起耳痛。
3、恶病性：如，坏死性外耳道炎、中耳癌等，一般为钝痛，伴耳道流血。
4、神经性：如hunt综合征，可引起剧烈疼痛，部位较局限，同时伴有带状分布的疱疹，另外耳颞神经痛和舌咽神经痛也可引起耳痛，表现为耳内阵发性疼痛。
5、牵涉性：牙齿、下颌关节、咽喉部及呼吸消化道等处的某些疾病可通过三叉、迷走、舌咽、枕小、耳大、面神经等引起反射性耳痛。如，舌咽神经有外耳道分支，扁桃体炎症时往往会引起耳道内牵涉痛。