整个小肚子疼的原因有以下几个方面：
1.胆囊炎坏疽穿孔，引发弥漫性腹膜炎。一开始主要表现为右上腹疼痛，少数患者可表现为上腹部疼痛，随着病情进展，胆囊张力进一步增大，炎症加重，胆囊发生坏疽穿孔，可引起整个肚子疼痛不适。
2.消化道穿孔。多见于胃、十二指肠溃疡穿孔，患者可表现为反酸、胃灼热、恶心呕吐、食欲差、上腹疼痛等，若发生穿孔，消化道内食物及消化液进入腹腔，引发弥漫性腹膜炎，可伴有全腹部压痛、反跳痛。