直肠癌的预后受多种因素的影响，不仅受肿瘤生物学特性的影响，还受病人身心素质的影响，但最重要的仍然是以手术为主的综合治疗。在手术质量方面，手工缝合和吻合器手术在影响预后方面没有明显差异，但手术的医生是影响直肠癌预后的独立因素。手术医生的标准化程度和熟练程度直接影响预后和复发率。