肺积水可能会是良性肿瘤所导致的，例如肉芽肿，结核性肿瘤。从CT来看，存在着肺占位性病变，但通过活检亦或者是手术后病理可以发现均为良性病变。显微镜下没有癌细胞，但是恶性肿瘤在显微镜下可以看到量的肿瘤细胞破坏了正常的组织结构，并且恶性肿瘤细胞也可以沿着血管转移。良性肿瘤通常扩散会较慢。