严重。这种分类方法通常在甲状腺彩超时应用，甲状腺结节4A类a表明甲状腺恶变可能为10-30%，所以才比较严重，应尽快手术，做术后病理检查，检查甲状腺是否有恶变，如果有甲状腺恶变迹象，应考虑进行甲状腺肿瘤根治手术。一般0-3等级更有可能为良性，这种暂时不用处理，可以定期复查。级别越高，恶性的可能性就越大，临床上只要到4A类就有很大恶变可能，尤其出现压迫症状，必须到医院治疗，否则结节会逐渐增大，引起并发症。