脖子后面鼓包是脂肪瘤，并伴有较多的脂肪组织异常堆积，由于脂肪瘤属于良性病变，一般如果没有引起明显的临床症状，可建议患者密切观察，暂时不需要手术切除。但如果在仔细观察过程中，脂肪瘤体积逐渐增大，引起局部神经血管压迫症状要及时手术治疗。还有一种可能是皮脂腺囊肿，其表面有黑头，但脂肪瘤没有黑头，这一点可用于区分，需要彩色多普勒超声检查才能确诊。