乳头溢液是导管内乳头状瘤的主要临床表现。据临床统计，前来就诊的患者以乳头溢液为主诉，仅有约20%的患者能触及乳晕肿块。乳腺导管内乳头状瘤患者乳头溢液的症状可能发生在挤压乳房时，但多为自发性。溢出可以是连续的，也可以是间歇的，有些只会在内衣上留下棕色的污渍。在大多数情况下，没有疼痛。当肿瘤较大并阻塞泌乳管时，会产生疼痛和肿块。随着积聚的血液和液体的排出，肿块会变小，疼痛会得到不同程度的缓解。