急性粟粒性肺结核鉴别诊断方法就是对患者进行细菌学检查，然后做血清抗结核菌抗体检测以及拍胸部X线摄片。其中胸部X线摄片对于诊断急性粟粒性肺结核有着决定性的作用。患者在早期会出现粟粒状阴影，不过需要注意与肺炎、败血症等疾病进行鉴别。