不同原因引起的食管损伤症状不同，但无论是哪种情况，约90%~97%的人在颈部或胸骨后有剧烈的疼痛，在吞咽的时候会加重。部分人呼吸困难、心率增加、血压下降，甚至休克。纵隔或下颈部皮下气肿，后期为纵隔脓肿或脓气胸。有些病例出现发烧，白细胞数增加的症状，需要尽快治疗。