小儿先天性肺囊肿需不需要手术也是根据病情来进行决定的，如果囊肿比较大的话，可以通过手术的方法进行切除，如果囊肿比较小的话，可以定期的观察一段时间，可以通过药物的方法来进行改善，最好去医院做一个详细的检查，根据医生检查的结果对症处理，听从医生的安排。