1型呼吸衰竭可以出现比较严重的情况，可以导致病人昏迷，所谓一型呼吸衰竭即缺氧性呼吸衰竭，血气分析的特点是氧分压小于60毫米汞柱，二氧化碳分压降低或正常。主要见于肺换气障碍，例如通气血流比例失调，弥散功能损害和肺动静脉分流等疾病，如严重的肺部感染性疾病，间质性肺疾病，急性肺栓塞等。