小孩身上痣越来越大，需要仔细观察色素痣的外观。认为直径超过0.4厘米可能会伴有明显的瘙痒、刺痛、外观破裂，转移为恶性黑色素瘤，建议手术切除。切除后，采用切除的病变组织，通过显微组织学观察进行病理检查，判断是否出现类似症状。如无切除或恶性变化明显，则建议二次扩大切除。色素痣数年内轻度生长，无明显自觉症状，色彩均匀，边缘齐整，用手触摸无明显不均匀变化，认为正常色素痣可能增大，可持续观察一段时间。