左上腹痛最常见的原因是胃炎、胃溃疡或反流性食管炎。另外，左上腹有脾，所以如果有脾肿大，左上腹也可能有疼痛。如果有炎症，或占位性病变，以及肺结核等病变，左上腹也可能有疼痛。如果左肾输尿管有结石或其疾病，也可能表现为左上腹和左后腰疼痛。因此，如果左上腹疼痛持续不减，最好到医院进行诊断、B超或CT检查。左上腹痛也可能是冠心病和心绞痛的非典型表现。