儿童原发性肾病综合征首选醋酸泼尼松，一般孩子的肾功能不好，建议改用醋酸泼尼松龙口服。激素治疗4周后，若是蛋白尿缓解或减少，继续使用一段时间。若是蛋白尿没有明显减少，考虑到激素抵抗的存在，建议肾活检可以鉴别病理类型，减少激素用量或加用免疫抑制剂治疗。